Revolution in der Zahnmarkbehandlung unter mikroskopischer Perspektive: Praktische Erfahrungen und Erkenntnisse eines Klinikers

Als ich anfing zu praktizieren, verließ ich mich auf meinen Tastsinn und meine Erfahrung, um in einem engen Sichtfeld „blind zu erkunden“, und bedauerte oft die Zahnextraktion aufgrund der Komplexität des Wurzelkanalsystems, das ich nicht direkt sehen konnte. Erst mit der Einführung vonDentales Operationsmikroskopdass eine neue Dimension der präzisen Zahnmarkbehandlung wirklich eröffnet wurde. Dieses Gerät ist nicht nur ein Verstärker - seineLED-MikroskopDie Lichtquelle bietet eine schattenfreie Beleuchtung mit kalter Lichtquelle, die tief in die Markhöhle eindringt, während die hochauflösende Mikroskopkamera den Wurzelkanalisthmus, den Sulcus accessorius und sogar Mikrorisse auf einen hochauflösenden Bildschirm projiziert und so die Diagnose von einer Spekulation in einen Beweis verwandelt. Beispielsweise zeigte ein verkalkter unterer Backenzahn, bei dem ein Ausnahmekrankenhaus den Wurzelkanal als nicht lokalisierbar eingestuft hatte, unter 25-facher Vergrößerung einen Unterschied in der Zahnschmelzfarbe an der MB2-Wurzelkanalöffnung. Mithilfe einer Ultraschall-Arbeitsspitze konnte dieser erfolgreich entfernt und das Risiko einer seitlichen Perforation durch übermäßiges Schneiden vermieden werden.

Bei der Mikroskopchirurgie wird die Operationslogik komplett überarbeitet. Bei der traditionellen Wurzelkanalbehandlung wird mit der Hand abgetastet, um abgebrochene Instrumente zu entfernen, die leicht zu Verschiebungen oder Perforationen führen können. Bei der Mikroskopoperation habe ich eine Mikrofeile mit Hilfe von Ultraschallvibrationen verwendet, um die Spitze der abgebrochenen Nadel allmählich zu lösen und den gesamten Prozess zu visualisieren, um eine maximale Dentinerhaltung zu gewährleisten. Bei gebrochenen Zähnen wird die Anwendung vonDentalmikroskopehat die Prognose noch weiter verbessert: Flache Risse, die zuvor durch Anfärben und Sondieren leicht übersehen wurden, lassen sich nun unter dem Mikroskop hinsichtlich Richtung und Tiefe deutlich darstellen. Ich habe bei 58 Fällen von flachen, versteckten Rissen minimalinvasive Harzfüllungen und Vollkronenrestaurationen durchgeführt, mit einer Erfolgsquote von 79,3 %. In 12 Fällen wurde aufgrund der frühzeitigen mikroskopischen Erkennung von Rissen, die bis zum Pulpaboden reichten, umgehend eine Wurzelkanalbehandlung durchgeführt, wodurch das Risiko eines späteren Bruchs vermieden wurde.

Der Wert vonMikroskopische Chirurgieist besonders in der periapikalen Chirurgie ausgeprägt. Ein Patient mit wiederkehrendem periapikalen Abszess unterzog sich einer traditionellen Operation, bei der ein Lappen entfernt werden musste, um einen großen Bereich der Operationsstelle freizulegen, während bei der mikroskopischen Operation ein4k-KameramikroskopFür die Echtzeitnavigation unter einem kleinen lokalen Lappenfenster wurden 3 mm des periapikalen Abszesses präzise entfernt und rückwärts präpariert. Die Dichtheit der MTA-Auffüllung wurde bei 400-facher Vergrößerung als nahtlos bestätigt. Der postoperative Knochendefekt wurde mit künstlichem Knochenpulver aufgefüllt, und eine einjährige Nachuntersuchung zeigte eine vollständige Knochenregeneration und normale Zahnfunktion. Die Erfolgsrate solcher Fälle kann über 90 % erreichen und ist damit weit höher als die 60–70 % der traditionellen Chirurgie. Dies bestätigt die revolutionäre Förderung der Mikroskopietechnologie zum Zweck der „Zahnerhaltung“.

Allerdings müssen die Vorteile der Geräte mit den Fähigkeiten des Chirurgen in Einklang gebracht werden. SystematischeDentalmikroskopTraining ist die Kernschwelle - von der Positionseinstellung, der Pupillendistanzkalibrierung bis hin zum mehrstufigen Zoomwechsel, der Überwindung von Schwindel und Hand-Augen-Koordinationsbarrieren. Ich habe zunächst 20 Stunden am Modell trainiert, bevor ich mich an die Tiefenkontrolle vonDentalmikroskop, aber in der Praxis sind für die Reinigung verkalkter Wurzelkanäle insgesamt mehr als 50 Operationen erforderlich, um eine stabile Erfolgsrate zu erzielen. Anfängern wird empfohlen, mit der Marköffnung und Wurzelkanalpositionierung zu beginnen und schrittweise zu komplexen Operationen wie der Perforationsreparatur überzugehen.

Die Wahl eines guten Mikroskops erfordert umfassende Überlegungen. Es gibt vieleMikroskopmarken, aber die Kernparameter müssen fokussiert werden: Die Objektivbrennweite liegt über 200 mm, um den Operationsraum sicherzustellen, der Zoombereich beträgt 3-30x, um sich an verschiedene chirurgische Verfahren anzupassen, und die Lebensdauer der LED-Lichtquelle des Mikroskops sollte 1000 Stunden übersteigen, um eine intraoperative Dämpfung zu verhindern. Bei den Teilen eines Mikroskops sind Mehrwinkelferngläser und elektrische Fokussierungsmodule unerlässlich, da sonst häufige manuelle Anpassungen den Behandlungsvorgang unterbrechen. Welches Mikroskop soll ich kaufen? Es wird empfohlen, die Bewertung der optischen Leistung gegenüber zusätzlichen Funktionen zu priorisieren. Beispielsweise kann ein Basismodell einer bestimmten Marke, obwohl es keine eingebaute Kamera hat, in Kombination mit einem externen 4K-Kameramikroskop dennoch den Lehranforderungen gerecht werden; eine übermäßige Vergrößerung kann jedoch zu Lasten der Breite des Sichtfelds gehen, was der klinischen Effizienz nicht förderlich ist. Der Preis des Microeye-Mikroskops wird oft durch die Konfiguration beeinflusst, wobei Mittelklassemodelle etwa 200.000 bis 400.000 Yuan kosten, aber 10 % des Budgets müssen für die Wartung reserviert werden. Kauf über legitimeMikroskop-Händlerum sicherzustellen, dass die Garantiebedingungen wichtige Leistungen wie die optische Pfadkalibrierung abdecken. Die Reaktionsgeschwindigkeit von Mikroskopunternehmen undFabricantes De Microscopios Endodonticosmuss ebenfalls untersucht werden. Wenn die Linsenverschmutzung oder das Versagen der Gelenksperre nicht innerhalb von 48 Stunden behoben werden kann, kommt es zu einer Verzögerung der Diagnose und Behandlung.

Heutzutage,Dental-Operationsmikroskopist zu meinem „dritten Auge“ für die tägliche Diagnose und Behandlung geworden. Es rekonstruiert die Behandlungsstandards: Von der Gründlichkeit der Wurzelkanalreinigung bis zur Dichtheit der Reparaturkante – die mikroskopische Genauigkeit erneuert ständig die Definition von „Erfolg“. Als meine Kollegen Buy Microscope um Rat fragten, betonte ich, dass es sich nicht nur um ein Geräte-Upgrade, sondern auch um eine Neugestaltung der klinischen Philosophie handelt – nur durch die Einbeziehung mikroskopischen Denkens in jedes operative Detail kann eine wirklich minimalinvasive Behandlung in der Mikrometerwelt erreicht werden.